Ревматоидный артрит

 

Болезнь ревматоидный артрит – системное заболевание соединительной ткани, клинически проявляющееся главным образом поражением суставов.

Патогенети

ческой основой ревматоидного воспаления являются аутоиммунные процессы, тесно связанные с избыточным формированием иммунных комплексов.

Грязелечение (пелоидотерапия) у больных ревматоидным артритом оказывает положительное влияние на процессы деструкции и дезорганизации основного вещества соединительной ткани, что клинически проявляется в снижении интенсивности алгического синдрома, нивелировании контрактур, прогрессировании пролиферативных изменений, улучшении обменно-трофических процессов, значительного противовоспалительного, десенсибилизирующего действия.

При лечении ревматоидного артрита с помощью лечебных грязей, по мягкости воздействия их можно сравнить с  “народными средствами”, к которым в совреме

нном обществе обращается все больше и больше людей.

 

Под влиянием аппликации из иловой сульфидной грязи у больных ревматоидным артритом наступает регрессия очагов склероза в синовиальной оболочке. Коллагенолиз осуществляется как внутриклеточно, посредством фиброклазии, так и внеклеточно вследствие увеличения выброса коллагенолитических ферментов макрофагами, полинуклеарами, тучными клетками. Таким образом, в основе регрессии склероза под влиянием лечебных грязей лежат два механизма, проявляющиеся одновременно, хотя и с разной степенью интенсивности. При преобладании в тканях склеротических и атрофических процессов прием грязелечебных аппликаций обеспечивает повышение обменных процессов фиброклазии. Напротив, при наличии воспалительного клеточного инфильтрата пелоидотерапия приводит к интенсификации обменных процессов в этих клеточных структурах с активизацией

внеклеточного коллагенолиза.

Под влиянием приема сульфидной иловой грязи у больных ревматоидным артритом наблюдается фазовый характер иммунных сдвигов: острофазовые тесты вначале улучшаются или даже нормализуются, а затем позже в течение нескольких месяцев исчезает депрессия Т-лимфацитов и отмечается положительная динамика со стороны всех остальных факторов иммунитета. Этот факт объясняется наступлением иммунорегулирующего эффекта при аутоиммунном воспалении. Курс грязелечения оказывает нормализующее влияние на число тромбоцитов и их адгезивные свойства.

По наблюдениям доктора Н.П. Дриневского применение лечебных грязей у больных ревматоидным артритом вызывало стимуляцию неспецифических факторов защиты, нормализацию функциональных нарушений гормонсекретирующих структур центральной нервной системы (ЦНС) – достоверное снижение повышенной экскреции дофамина. Изменения симпатико-адреналовой системы под влиянием пелоидотерапии носило фазовый характер. Первую половину курса наблюдалась тенденция к увеличению экскреции адреналина и одновременная нормализация исходно сниженного уровня норадреналина. Окончание курса грязелечения характеризовалось нормальными показателями функциональной активности симпатико-адреналовой системы.

 

Результаты грязелечения при ревматоидном артрите

 

При грязелечении у больных ревматоидным артритом минимальной активности достоверно снижается суставный индекс, величина припухлости, уменьшается продолжительность утренней скованности, возрастает объем движений в пораженных суставах. Существенно повышается функциональная активность коры надпочечников и симпато-адреналовой системы, то есть стимулируются функциональные возможности адаптивных систем организма, наблюдается четкий противовоспалительный эффект.

Термич

еские свойства грязи способствуют уменьшению болевого синдрома и улучшению подвижности суставов. Грязевые аппликации температурой 38оС следует назначать с целью воздействия на фиброзные контрактуры при отсутствии выраженного экссудативного компонента воспаления. При этом наблюдается легкое обострение заболевания, сопровождающееся оптимальными сдвигами в иммуннорегуляторных процессах, разрыхлением соединительной ткани, активизацией ферментативных сдвигов, регрессией очагов склероза, то есть обеспечивается наступление компенсации процесса.

Грязевые аппликации температуры 38оС оказывают наиболее благоприятное влияние на нейроэндокринные механизмы регуляции адаптивных систем организма у больных с минимальной активностью ревматоидного артрита.

Лечебный эффект грязелечения окажется наиболее действенным, если лечебную грязь накладывать на чувствительные зоны. При ревматоидном артрите лечебная грязь наносится на пораженные суставы. Между тем, если ее наложить еще и на пояснично-крестцовую зону, в проекции размещения надпочечников и симпатических узлов или на шейно-воротниковую область, где располагаются щитовидная и вилочковая железы, то лечебный эффект повышается. Это обусловлено тем, что химические компоненты лечебной грязи (микроэлементы, органические вещества, минеральные соли, биологически активные компоненты) и температурный фактор меняют возбудимость экстерорецепторов, рефлекторные и нейро-гуморальные процессы, что приводит к усилению синтеза оксикортикостероидов, повышению уровня тироксина, трийодтиронина и катехоламинов.

После курса грязелечения у больных отмечается благоприятная динамика клинико-функциональных признаков болезни: улучшается общее состояние, уменьшаются боли в суставах, скованность, плохое самочувствие, увеличивается объем движений в суставах, повышаются показатели динамометрии.

У больных ревматоидным артритом средней степени активности применениесопочной грязи может иметь преимущество перед другими типами грязей: она имеет небольшую минерализацию, содержит большое количество брома и йода и поэтому, регулируя процессы торможения и возбуждения, не является чрез

мерным раздражителем и обеспечивает как благоприятный лечебный эффект, так и длительное последействие. Кроме того, сопочная грязь имеет щелочную реакцию, в связи с чем увеличивается выброс гормонов коры надпочечников, в то время как кислые грязи тормозят выработку этих гормонов. Как известно, функция системы гипофиз-кора надпочечников при ревматоидном артрите нарушена, а гормоны коры надпочечников способствуют нормализации иммунных процессов и обладают выраженным противовоспалительным действием.

 

Грязелечение при ревматоидном артрите

 

В случая ремиссия заболевания и преобладания пролиферативно-фиброзных изменений в суставах назначают общие грязевые аппликации, а также аппликации на руки и ноги.

  • Температура 40-42оС
  • Продолжительность 15-20 минут, через день, либо 2 дня подряд, 3-й день перерыв.
  • Курс 10-12 процедур.

Целесообраз

ность общих аппликаций обусловлена их общим обезболивающим эффектом, воздействием на рефлексогенные зоны, принимающим участие в формировании саногенетической тенденции при инфектартрите.

При ревматоидном артрите рекомендуется также проводить грязелечение в два этапа:

I этап

Назначается грязевая аппликация в виде пояса.

  • Температура 38-39оС
  • Продолжительность 10-15 минут (через день)
  • Курс 8-10 процедур.

II этап

Лечебную грязь наносят на область пораженных суставов.

  • Температура 38-39 оС
  • Продолжительность 10-15 минут (через день)
  • Курс 8-10 процедур.

Больным та

кже назначают лечебную гимнастику и массаж. При увеличении температуры грязевых аппликаций до 42оС у больных появляется бальнеопатологическая реакция.

В тех случаях, когда состояние больного не позволяет применять достаточно интенсивные методы грязелечения (общие аппликации, грязевые ванны), доктор Д. Н. Вайсфельд рекомендует использовать электрогрязевые процедуры для обеспечения локального воздействия на пораженные суставы.

При активной фазе заболевания с экссудативным компонентов в суставах назначается тонкослойная грязевая аппликация или грязевая аппликация с температурой 38 оС. Лечебную грязь наносят на пораженные суставы или на рефлексогенные зоны (при поражении суставов верхних конечностей – на воротниковую область, суставов нижних конечностей – на поясничную область).

  • Продолжительность процедуры 10-15 минут, через день или два дня подряд с днем отдыха.
  • Курс 10 процедур.

Наличие эк

ссудативного компонента воспаления в пораженных суставах и выраженная активность патологического процесса, а также висцеральные проявления ревматоидного артрита ограничивают использование традиционной пелоидотерапии с температурным диапазоном от 38оС до 44оС.

Выраженных клинический эффект наблюдался при использовании грязевой аппликации с температурой 23-25 оС, создающей оптимальные условия для активности химического компонента лечебной грязи (пелоида).

Грязелечение при 23-25 оС уменьшает выраженность артралгий, восстанавливает локомоторную функцию опорно-двигательного аппарата, улучшает обменно-трофические процессы в пораженных тканях суставов за счет локального противовоспалительного, аналгезирующего, спазмолитического действия, а также общего иммуномодулирующего влияния преимущественно у больных серопозитивной формой рематоидного артрита 2-3 степени активности при наличии экссудативного компонента воспаления в суставах.

Ревматоидный артрит: 53 комментария

  • 20.06.2020 в 04:39
    Permalink

    Hi to all, since I am in fact keen of reading this website’s post to be updated
    on a regular basis. It contains pleasant information.

    Ответ
  • 21.06.2020 в 00:48
    Permalink

    Thank you for the good writeup. It in fact was a amusement account it.
    Look advanced to far added agreeable from you!

    However, how could we communicate?

    Ответ
  • 21.06.2020 в 23:16
    Permalink

    Just want to say your article is as astonishing. The clearness in your post is simply nice and i could assume you’re an expert
    on this subject. Fine with your permission let me to grab your feed to keep updated with forthcoming post.
    Thanks a million and please continue the gratifying work.

    Ответ
  • 23.06.2020 в 19:18
    Permalink

    Good day! I just would like to offer you a
    huge thumbs up for the excellent info you have got right here on this post.
    I am coming back to your website for more soon.

    Ответ
  • 26.06.2020 в 10:30
    Permalink

    When I initially commented I appear to have clicked the -Notify me
    when new comments are added- checkbox and now every time
    a comment is added I recieve 4 emails with the exact same comment.
    There has to be a way you are able to remove me from that service?
    Appreciate it!

    Ответ
  • 26.06.2020 в 16:06
    Permalink

    Thanks for any other excellent article. The place else may just anyone get that kind of
    information in such a perfect approach of writing?
    I have a presentation next week, and I’m on the search for such information.

    Ответ
  • 27.06.2020 в 05:20
    Permalink

    I got this web site from my friend who shared with me about this web page and at the moment this time I am visiting this site and
    reading very informative articles here.

    Ответ
  • 27.06.2020 в 09:56
    Permalink

    Howdy terrific blog! Does running a blog similar
    to this require a lot of work? I have very little understanding of coding however I had been hoping to start my own blog soon. Anyhow, if you have any ideas or techniques for new
    blog owners please share. I understand this is off subject nevertheless I simply had
    to ask. Thanks a lot!

    Ответ
  • 27.06.2020 в 13:27
    Permalink

    Hey there just wanted to give you a quick heads up.
    The text in your content seem to be running off the screen in Ie.
    I’m not sure if this is a formatting issue or something to do
    with web browser compatibility but I thought I’d post to
    let you know. The design look great though! Hope you get the problem fixed soon. Many thanks

    Ответ
  • 27.06.2020 в 14:24
    Permalink

    I loved as much as you will receive carried out right
    here. The sketch is attractive, your authored material stylish.

    nonetheless, you command get got an impatience over that you wish be delivering
    the following. unwell unquestionably come further
    formerly again as exactly the same nearly very often inside
    case you shield this increase.

    Ответ
  • 28.06.2020 в 07:27
    Permalink

    After I originally commented I seem to have
    clicked on the -Notify me when new comments are added- checkbox and from now on whenever a comment is added I get four emails with the same comment.
    Perhaps there is a means you are able to remove me from that service?
    Thanks!

    Ответ
  • 29.06.2020 в 03:01
    Permalink

    Hello there I am so delighted I found your webpage,
    I really found you by accident, while I was looking on Bing for something else, Anyways I am here now and would just
    like to say thanks for a tremendous post and a all round thrilling blog (I also love the theme/design), I don’t have time to look over it all at the moment but I have bookmarked it and also added
    your RSS feeds, so when I have time I will be back to read much more, Please do keep up the great job.

    Ответ
  • 29.06.2020 в 10:52
    Permalink

    Unquestionably believe that which you said. Your favorite justification appeared to be on the
    web the simplest thing to be aware of. I say
    to you, I definitely get annoyed while people consider worries
    that they just do not know about. You managed to
    hit the nail upon the top as well as defined out the whole
    thing without having side-effects , people can take a signal.
    Will likely be back to get more. Thanks

    Ответ
  • 16.07.2020 в 19:58
    Permalink

    I think the admin of this web page is genuinely working hard
    in favor of his site, as here every material is quality based data.

    Ответ
  • 18.07.2020 в 08:40
    Permalink

    Wonderful items from you, man. I’ve be mindful your stuff prior to
    and you are simply too fantastic. I actually like what you have obtained here, certainly like what you’re stating
    and the way in which by which you are saying it. You make it enjoyable and you still take care of to stay it wise.
    I can not wait to learn far more from you. That is really a wonderful site.

    Ответ
  • 22.07.2020 в 03:10
    Permalink

    Heya! I’m at work surfing around your blog from my new iphone 3gs!

    Just wanted to say I love reading your blog and look
    forward to all your posts! Keep up the great work!

    Ответ
  • 23.07.2020 в 09:13
    Permalink

    Fantastic goods from you, man. I have take into account your stuff previous to and you are simply extremely fantastic.
    I actually like what you have obtained right here,
    really like what you’re saying and the way in which in which you assert it.
    You are making it entertaining and you still take care of to keep it smart.
    I can’t wait to read much more from you. This is actually a terrific web site.

    Ответ
  • 27.07.2020 в 02:13
    Permalink

    Incredible! This blog looks exactly like my old one!
    It’s on a entirely different topic but it has pretty much the same page layout
    and design. Wonderful choice of colors!

    Ответ
  • 28.07.2020 в 07:42
    Permalink

    Heya i am for the first time here. I came across this board and I find It really useful & it helped me
    out a lot. I hope to give something back and help
    others like you aided me.

    Ответ
  • 29.07.2020 в 10:00
    Permalink

    Hi there! I know this is kind of off topic but I was wondering which blog platform are you using
    for this site? I’m getting fed up of WordPress because
    I’ve had issues with hackers and I’m looking at
    options for another platform. I would be fantastic if you could point me in the direction of a good platform.

    Ответ
  • 31.07.2020 в 06:07
    Permalink

    What’s up, every time i used to check weblog posts here
    in the early hours in the dawn, since i enjoy to find out
    more and more.

    Ответ
  • 05.08.2020 в 21:36
    Permalink

    I’m truly enjoying the design and layout of your site.
    It’s a very easy on the eyes which makes it much more enjoyable for me to come
    here and visit more often. Did you hire out a designer to create
    your theme? Great work!

    Ответ
  • 06.08.2020 в 16:44
    Permalink

    I am curious to find out what blog system you happen to be utilizing?
    I’m having some small security problems with
    my latest site and I’d like to find something more safeguarded.
    Do you have any recommendations?

    Ответ
  • 06.08.2020 в 19:48
    Permalink

    It’s perfect time to make some plans for the future and it is time to be happy.
    I’ve read this post and if I could I desire to suggest you some
    interesting things or tips. Perhaps you could write next articles
    referring to this article. I want to read more things about it!

    Ответ
  • 07.08.2020 в 14:23
    Permalink

    Thanks for finally writing about > Ревматоидный артрит – ТОО АМИТРУД
    ДАРИГА < Liked it!

    Ответ
  • 07.08.2020 в 18:25
    Permalink

    Unquestionably believe that which you said. Your favorite justification appeared to be on the net the simplest
    thing to be aware of. I say to you, I certainly
    get annoyed while people consider worries that they
    plainly do not know about. You managed to hit the nail upon the top and defined
    out the whole thing without having side-effects , people can take a signal.

    Will probably be back to get more. Thanks

    Ответ
  • 07.08.2020 в 19:41
    Permalink

    An impressive share! I’ve just forwarded this onto
    a co-worker who was conducting a little research on this.
    And he in fact ordered me dinner due to the fact that I stumbled upon it for him…
    lol. So let me reword this…. Thank YOU for the meal!!
    But yeah, thanx for spending time to talk about this issue here on your website.

    Ответ
  • 14.08.2020 в 14:01
    Permalink

    Hi there to all, since I am genuinely eager of reading this website’s
    post to be updated daily. It contains pleasant data.

    Ответ
  • 14.08.2020 в 18:03
    Permalink

    Good post. I learn something totally new and challenging on sites I stumbleupon every day.

    It will always be exciting to read through articles from other writers and use a little something from other web sites.

    Ответ
  • 24.08.2020 в 10:37
    Permalink

    Hello there! I could have sworn I’ve been to this website before but after checking through some of the post I realized it’s new
    to me. Nonetheless, I’m definitely delighted I
    found it and I’ll be book-marking and checking back often!

    Ответ
  • 25.08.2020 в 02:07
    Permalink

    Heya! I realize this is kind of off-topic but
    I needed to ask. Does building a well-established blog like yours require a large amount of work?
    I am brand new to blogging however I do write in my diary every day.
    I’d like to start a blog so I can easily share my personal
    experience and feelings online. Please let me know if you have
    any kind of recommendations or tips for new aspiring bloggers.

    Thankyou! cheap flights 31muvXS

    Ответ
  • 25.08.2020 в 13:47
    Permalink

    I every time spent my half an hour to read this web site’s
    content daily along with a cup of coffee. 31muvXS cheap flights

    Ответ
  • 25.08.2020 в 17:06
    Permalink

    Link exchange is nothing else but it is only placing the other person’s
    blog link on your page at suitable place and other person will also do same in support of you.

    cheap flights 34pIoq5

    Ответ
  • 26.08.2020 в 07:07
    Permalink

    Excellent beat ! I wish to apprentice even as you amend your website, how can i
    subscribe for a blog web site? The account aided me a appropriate deal.
    I have been tiny bit familiar of this your broadcast offered
    vivid transparent idea cheap flights 34pIoq5

    Ответ
  • 26.08.2020 в 15:02
    Permalink

    I’m really enjoying the theme/design of your site. Do
    you ever run into any browser compatibility problems?

    A handful of my blog visitors have complained about my website not operating correctly in Explorer but
    looks great in Firefox. Do you have any advice to help fix this issue?

    Ответ
  • 27.08.2020 в 17:02
    Permalink

    wonderful points altogether, you just received a brand new reader.
    What could you suggest in regards to your post that you just
    made some days ago? Any positive?

    Ответ
  • 27.08.2020 в 17:32
    Permalink

    Heya this is kinda of off topic but I was wanting to know if blogs use WYSIWYG editors
    or if you have to manually code with HTML. I’m starting a blog soon but have no coding know-how so
    I wanted to get advice from someone with experience.
    Any help would be enormously appreciated!

    Ответ
  • 28.08.2020 в 05:25
    Permalink

    My spouse and I absolutely love your blog and find nearly all of your post’s to be exactly what I’m looking for.
    Does one offer guest writers to write content for yourself?
    I wouldn’t mind writing a post or elaborating on a number of the subjects you write with regards to here.
    Again, awesome site!

    Ответ
  • 28.08.2020 в 09:17
    Permalink

    I visited various blogs but the audio quality for audio songs current at this
    web page is actually wonderful.

    Ответ
  • 28.08.2020 в 15:02
    Permalink

    I know this if off topic but I’m looking into starting my own blog and was curious what all is needed to get setup?
    I’m assuming having a blog like yours would cost a pretty penny?
    I’m not very internet savvy so I’m not 100% positive.
    Any recommendations or advice would be greatly appreciated.
    Many thanks

    Ответ
  • 28.08.2020 в 19:21
    Permalink

    Hi there, its nice piece of writing concerning media print,
    we all know media is a impressive source of information.

    Ответ
  • 31.08.2020 в 05:25
    Permalink

    I like the helpful info you provide in your articles.
    I will bookmark your blog and check again here regularly.
    I am quite sure I’ll learn lots of new stuff right here!
    Best of luck for the next!

    Ответ
  • 31.08.2020 в 19:06
    Permalink

    Sweet blog! I found it while searching on Yahoo News.
    Do you have any tips on how to get listed in Yahoo News?
    I’ve been trying for a while but I never seem to get there!
    Thanks

    Ответ
  • 31.08.2020 в 22:23
    Permalink

    I’m really enjoying the design and layout of your website.

    It’s a very easy on the eyes which makes it much more enjoyable for me to come here and visit more often. Did you hire
    out a designer to create your theme? Excellent work!

    Ответ

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.